Disfunção erétil – Impotência

Disfunção erétil – Impotência

Disfunção erétil (DE) significa que você não pode obter e / ou manter uma ereção. Em alguns casos, o pênis fica parcialmente ereto, mas não o suficiente para fazer sexo corretamente. Em outros casos, não há inchaço ou plenitude do pênis. Ambos podem ter um efeito significativo em sua vida sexual. A DE às vezes é chamada de impotência.

A DE geralmente é tratável, mais comumente com um comprimido tomado antes do sexo. Você também pode receber conselhos sobre estilo de vida e tratamentos para minimizar o risco de doenças cardíacas.

A maioria dos homens tem momentos ocasionais em que têm problemas para obter uma ereção. Por exemplo, você pode não ter uma ereção tão facilmente se estiver cansado, estressado, distraído ou se tiver bebido muito álcool. Para a maioria dos homens, é apenas temporário e a ereção ocorre na maioria das vezes quando você está sexualmente excitado.

No entanto, alguns homens têm problemas persistentes ou recorrentes com a função sexual. Pode ocorrer em qualquer idade, mas se torna mais comum com o aumento da idade. Cerca de metade dos homens com idades entre 40 e 70 anos têm disfunção erétil. Cerca de 7 em cada 10 homens com 70 anos ou mais têm disfunção erétil.

Existem várias causas que tendem a ser agrupadas entre as que são principalmente físicas e as que se devem principalmente a problemas de saúde mental.

O grau de ED é medido com base em vários fatores:

  • Como você avalia sua confiança de que pode obter e manter uma ereção.
  • Quantas vezes suas ereções são difíceis o suficiente para você penetrar em seu parceiro após a estimulação sexual.
  • Quantas vezes você pode manter sua ereção após penetrar em seu parceiro.
  • Como é difícil para você manter sua ereção para completar o sexo.
  • Quantas vezes a relação sexual é satisfatória para você.

questionário SHIM  usa essas perguntas para dar uma ideia se sua DE seria classificada como leve, leve-moderada, moderada ou grave.

Preocupado com a disfunção erétil?

Causas físicas

Cerca de 8 em cada 10 casos de DE são devidos a uma causa física. As causas da DE incluem:

  • Redução do fluxo sanguíneo para o pênis . Esta é, de longe, a causa mais comum de disfunção erétil em homens com mais de 40 anos. Como em outras partes do corpo, as artérias que levam o sangue ao pênis podem ficar estreitadas. O fluxo sanguíneo pode não ser suficiente para causar uma ereção. Os fatores de risco podem aumentar a chance de estreitamento das artérias. Estes incluem envelhecimento,  hipertensão ,  colesterol alto  e tabagismo .
  • Danos no nervo.  Por exemplo, esclerose múltipla , derrame , doença de Parkinson , etc. podem afetar os nervos que vão para o pênis.
  • Diabetes . Esta é uma das causas mais comuns de disfunção erétil. O diabetes pode afetar vasos sanguíneos e nervos.
  • Causas hormonais . Por exemplo, a falta de um hormônio chamado testosterona, que é produzido nos testículos. Isso é incomum. No entanto, uma causa da falta de testosterona que vale a pena destacar é um traumatismo craniano prévio . Um traumatismo craniano às vezes pode afetar a função da glândula pituitária no cérebro. A hipófise produz um hormônio que estimula o testículo a produzir testosterona. Portanto, embora possa não parecer conectado à primeira vista, um traumatismo cranioencefálico anterior pode de fato levar a DE. Outros sintomas de um nível baixo de testosterona incluem redução do desejo sexual (libido) e mudanças de humor.
  • Lesão nos nervos que vão para o pênis . Por exemplo, lesão medular, após cirurgia em estruturas próximas, pélvis fraturada, radioterapia na área genital, etc.
  • Efeito colateral de certos medicamentos . Os mais comuns são alguns antidepressivos ; beta-bloqueadores, tais como propranolol, atenolol, etc; alguns ‘comprimidos de água’ ( diuréticos ); cimetidina . Muitos outros comprimidos menos usados ​​às vezes causam disfunção erétil.
  • Abuso de álcool e drogas .
  • Andar de bicicleta . A DE após o ciclismo de longa distância é considerada comum. Provavelmente é devido à pressão sobre os nervos que vão para o pênis, por ficar sentado na sela por longos períodos. Isso pode afetar a função do nervo após o passeio.
  • Saída excessiva de sangue do pênis pelas veias (vazamento venoso) . Isso é raro, mas pode ser causado por várias doenças do pênis.

Na maioria dos casos, devido a causas físicas (além de lesão ou após cirurgia), a DE tende a se desenvolver lentamente. Portanto, você pode ter DE intermitente ou parcial por um tempo, que pode piorar gradualmente. Se a disfunção erétil é causada por uma causa física, é provável que você ainda tenha um desejo sexual normal, exceto se a causa for devido a um problema hormonal. Em alguns casos, a disfunção erétil causa baixa autoestima, ansiedade e até depressão . Essas reações à DE podem piorar o problema. 

Causas de saúde mental (psicológicas)

A ansiedade de desempenho pode causar ou contribuir para a DE. Por exemplo, muitos homens ocasionalmente têm momentos em que não conseguem obter ou manter uma ereção. Se você tiver um episódio em que não pode ter relações sexuais como resultado, você pode ficar ansioso para que isso aconteça novamente. Essa ansiedade pode ser suficiente para impedir que você tenha uma ereção na próxima vez, levando a mais ansiedade.

Várias condições de saúde mental podem causar o desenvolvimento de DE. Eles incluem:

  • Estresse – por exemplo, devido a um trabalho difícil ou situação doméstica.
  • Ansiedade .
  • Dificuldades de relacionamento.
  • Depressão .

Normalmente, a DE se desenvolve repentinamente se for um sintoma de um problema de saúde mental. A disfunção erétil pode ser resolvida quando seu estado mental melhora – por exemplo, se sua ansiedade ou depressão diminuir. No entanto, algumas pessoas ficam ainda mais ansiosas ou deprimidas quando desenvolvem DE. Eles não percebem que é uma reação ao seu problema de saúde mental. Isso pode piorar as coisas e levar a um círculo vicioso de agravamento da ansiedade e persistência da disfunção erétil.

Como regra, uma causa psicológica para a DE é mais provável do que uma causa física se houver momentos em que você pode obter uma boa ereção, embora na maioria das vezes não possa. (Por exemplo, se você pode ter uma ereção se masturbando ou acordar de manhã com uma ereção.)

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O que você precisa saber antes de tomar medicamentos para disfunção erétil

Agora você pode comprar medicamentos para disfunção erétil (DE) sem receita nas farmácias. No entanto, então …

Às vezes, é necessário encaminhar para um especialista. No entanto, os GPs agora estão tratando mais casos do que antes, pois as opções de tratamento melhoraram nos últimos anos. É mais provável que seu médico sugira o encaminhamento se for descoberto que você tem um problema hormonal, se a causa estiver relacionada a outra condição, como problemas circulatórios, ou se você for jovem e a condição começou após uma lesão.

A seguir, um breve resumo das opções de tratamento. Há uma boa chance de sucesso com o tratamento.

Você já considerou seu outro medicamento?

Como mencionado, alguns medicamentos podem causar disfunção erétil. Verifique o folheto que acompanha qualquer medicamento que você tome para ver se a DE é um possível efeito colateral. Não interrompa nenhum medicamento prescrito, mas consulte seu médico se suspeitar que essa é a causa. Pode ser possível mudar para um medicamento diferente, dependendo da finalidade do medicamento.